为健康成长保驾护航 宝宝3岁前应做八次体检
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1.出生后42天。
宝宝出生后的首次体检,通常医生会检查身高、体重、心肺、分髋试验、臀纹、脐部、进行营养测评。此时宝宝还很小,心肺检查主要通过听诊、叩诊来完成,分髋试验和臀纹是检查宝宝的髋部是否有问题,髋关节是否有先天性脱位的情况。脐部体检是看宝宝是否有先天性疾病脐疝。医生还会以拉坐和竖抱等方式来测试宝宝竖头的情况,用玩具来测评手部抓握情况,用移动的图卡或玩具测试追视情况,用摇铃测试听觉,并询问家长宝宝语言发育的情况。
2.宝宝4个月。
体检项目包括体重、身高、头围、心脏、视力、听力、动作发育、验血等。一般四个月的宝宝可以主动翻身,俯卧抬头可达90度并可抬胸,拉坐时可较好地配合医生,可以很好地竖头,有主动抓握意识,追视图片或玩具可以达到180度,听到声音会转头寻找声源,逗笑能发声,偶尔还可以发“b、p、m”音。还可以通过骨密度测定来评价宝宝是否缺钙。
3.宝宝6个月。
体检项目包括体重、身高、头围、胸围、视力、听力、动作发育、口腔、发育智能、验血、骨骼检查等。有的宝宝已萌出乳牙,会有流口水和磨牙的现象,家长要给宝宝做好口腔清洁工作,防止出现口周湿疹和龋齿等。此时,宝宝已能够灵活地翻身,独坐稳定而持久,可以向各个方向转动,扶着腋下可以主动迈步,玩具能在两手之间倒手,想要抓取小物体,叫名字有反应,偶尔模仿发音,甚至可以说“爸、妈、打”等词,能够理解语言和动作及物品之间的联系,怕生反应明显。另外,半岁后,母体提供的微量元素已消耗殆尽,宝宝开始添加辅食,很可能缺乏微量元素,因此需要做微量元素检查并遵医嘱适当补充。
4.宝宝9个月。
除了和以前几次检查同样的项目以外,此时,宝宝通常已经长出2~4颗牙了。医生会重点检查是否有龋齿,并叮嘱家长帮宝宝做好口腔清洁工作。9个月已经能够手膝爬,可以从仰卧位坐起到站立和坐下,各种体位和姿势之间可以较好的转换,扶着东西可以站并迈步,有取放意识,能用拇指食指捏取小物体,会盖瓶盖、套杯等,可以清晰地发“爸、妈”音,能够理解语言和动作联系,可以执行简单的指令,能认识身体部位,模仿家长肢体动作。
5.宝宝一周岁。
如果此时还没出牙,很可能是缺钙引起的,家长要按医生的指导及时补钙。1岁的宝宝已经可以爬越障碍,独立站片刻,扶物行走了。宝宝解决问题的能力也在增强,他已经可以搭积木、滚皮球、够玩具、翻书画、学涂鸦了。他还可以理解更多的语言,学会用点头和摇头表达自己的意见,模仿能力也越来越强,可以随着音乐“手舞足蹈”,还能有意识地叫“爸爸妈妈”,甚至还可以说“抱、拿、给、走、要”等简单的词语。
6.宝宝一岁半。
除了常规检查以外,此次还可能会检查脖子、耳朵、眼睛、牙齿、腹胸部、生殖器等,查看是否有淋巴结肿大的情形,看耳朵是否有感染的症状,眼睛是否斜视,牙齿是否变黄变黑,牙齿的排列及咬合是否正常、心肺处有无杂音及心跳频率、是否有肝脏或脏脾异常肿大、是否有疝气。此外,还需要查大便和血红蛋白,因为1岁半的宝宝,很容易贫血或感染蛔虫。1岁到1岁半的时候,囟门就会闭合了。医生会用手轻轻触摸宝宝头部,查看闭合情况。如果闭合得较晚,或囟门数值较大,都要引起注意。
7.宝宝2岁。
此时宝宝走路很稳,还能跑,单独上下楼梯。手指动作方面,已经能串珠子,会用蜡笔在纸上画圆圈和直线等简单的线条和图形。如果两岁仍不能流利地说话,就要到医院做听力筛查。此时,乳牙20颗已出齐,要注意龋齿和牙龈发炎等问题。
8.宝宝3岁。
此时,视力达到0.5,应进行一次视力检查。我国约3%的儿童有弱视。如在3岁时能发现,4岁以前治疗,效果最好。动作发育方面,跟宝宝做游戏,观察他能否随意控制身体平衡,完成蹦跳、踢球、跃障碍、走S线等。手指能否使用工具,如剪刀、筷子、勺子等,是否可以跟着你学折纸、捏彩泥等。
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