做这些产检能预测是否早产
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对于有早产的症状或有早产高危因素的准妈妈,目前有两项检查可以进行。如果你的检查结果正常,你可以避免不必要的医疗干预和住院时间,并更加安心。美国妇产科医师学院并不建议对所有准妈妈都进行这两项检查,因为研究结果还没有证明,这些检查对于那些不具有高危因素而没有出现早产症状的准妈妈是有用的。
做这些产检能预测早产
检查宫颈长度预测早产
医生一般会在你第一次产前检查的时候,常规地测量你的宫颈长度,以便能够随着你的怀孕进展,监测宫颈的变化。如果你的宫颈在孕中期变短了,那就意味着宫颈开始变薄,你出现早产的风险就比较大。如果你存在宫颈机能不全的高危因素(比如你的宫颈异常的短),或者你以后出现的一些症状说明你的宫颈在变化(比如出现盆内压力、背痛或阴道分泌物增多),医生可能会建议你做b超检查,以便更准确地测量你的宫颈长度,及时发现宫颈变化的迹象。
如果B超检查显示你的宫颈开始发生变化,医生可能会告诉你,让你减少体力活动和工作负荷,不要再进行性生活,另外,如果你还在吸烟的话,也应该停止。根据你的情况和宝宝的孕龄,你可能在以后的1~2周内,还需要复查B超检查。
如果你在怀孕还不到24周时就发生了宫颈的变化,但又没有宫缩,医生可能会建议你做宫颈环扎。手术时,医生使用一种结实的缝线环绕你的宫颈缝合,以加强宫颈的力量,帮助宫颈口保持关闭。不过,对于在这种情况下的宫颈环扎术是不是有效,是不是值得做,目前还有很多争议。
对于曾经有过3次或更多次在孕中期发生无法解释的流产或早产的女性来说,宫颈环扎可能会有一定的益处。如果你是这种情况,医生可能会在你的宫颈开始发生变化之前,在怀孕13~16周时,就给你实施宫颈环扎手术,以预防早产的发生。
胎儿纤连蛋白筛查预测早产
胎儿纤连蛋白筛查通常只在出现宫缩或有其他早产的症状的准妈妈中进行,以便获得更准确的诊断。胎儿纤连蛋白是由胎膜产生的一种蛋白质。在怀孕24~34周之间,如果在你的宫颈和阴道分泌物样本中,出现了多于一定微量的胎儿纤连蛋白,那么你就属于早产的高危人群了。目前,在中国已经有代理商引进了这种试剂条,并在推广中,不过价钱较高。你可以询问你进行产检的医院是不是能够进行这项检测。
阳性的检查结果可能会促使你的医生使用一些药物,在短期内让你的宫缩停止,并使用皮质激素,帮助你宝宝的肺部尽快成熟。不过,事实上,这项检查是较为准确地告诉你在什么时间内不会早产,而不是在什么时间内可能出现早产。如果你的胎儿纤连蛋白筛查检查结果显阴性,那么你在以后的两周内不大可能早产。阴性的结果可以让你放心,避免住院或卧床休息以及可能出现副作用的药物。
另外一项技术,称为家庭子宫活动监测(HUAM),但大家认为家庭子宫活动监测在预测早产方面起不到什么作用。使用时,你需要将一个传感器绑在腹部,记录你每天的子宫活动。这套系统价格昂贵,尽管医生可能会给一些人使用,但专家认为这套系统的使用,并没有帮助降低早产发生率。在我国,这种检测系统还没有普及。
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