产褥热什么症状 这些症状产妇要留心
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产褥热,简单地说就是自胎盘娩出后的42天产褥期内,因为细菌感染导致的高热发烧,一般是产后致病菌侵入生殖器官而引起的疾病,通常发生在产后24小时到产后10天。
在旧时代,因为卫生和医疗条件所限,产褥热会导致严重后果,不过现在,即使得了产褥热,也会得到极好的医治。
产褥热的原因
造成产褥热的原因,多半是因为子宫内膜发炎所引起,通常由生产时破水太久或经由内诊而造成感染;
另外,产后由于机体抵抗力降低,临产前同房、盆浴,尤其是胎膜早破的话,阴道和宫颈的细菌即可通过胎膜破裂口侵入产妇宫腔引起炎症;
最后,临产期间频繁的肛查或消毒不严格的阴道检查,最易将病菌带入产道。助产人员的手或接生器械消毒不彻底,也可引起感染。
产褥热什么症状
1、急性外阴、阴道、宫颈炎
分娩时由于会阴部损伤或手术产而招致感染表现为局部灼热、疼痛、下坠脓性分泌物刺激激尿道口出现尿痛、尿频。伤口处感染缝线陷入肿胀组织内,针孔流脓。阴道与宫颈感染表现为粘膜充血溃疡、脓性分泌物增多。宫颈裂伤引起的症状多不明显,若深度达穹窿部及阔韧带帝都,又未及时缝合,则病原体可直接上行或淋巴组织播散引起盆腔结缔组织炎。
2、子宫感染
产后子宫感染包括急性子宫内膜炎、子宫肌炎。细菌经胎盘剥离面侵入,扩散到蜕膜后称子宫内膜炎。感染侵及子宫肌层,称子宫肌炎子宫内膜炎伴有子宫肌炎。重者出现寒战、高热头痛、心率快、白细胞增多下腹部压痛轻重不一,恶露也不一定多,所以这种产褥热的症状容易被误诊。
3、急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎
病原体沿子宫旁淋巴或血行达宫旁组织,出现急性炎性反应而形成炎性包块同时波及输卵管系膜、管壁。若侵及整个盆腔也可形成“冰冻骨盆”。淋病双球菌沿生殖道粘膜上行感染,达输卵管与盆腹腔形成脓肿后,可以高热不退。
4、急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎
炎症继续发展,扩散至子宫浆膜,形成盆腔腹膜炎继而发展成弥漫性腹膜炎,出现全身中毒症状,如高热恶心、呕吐、腹胀检查时下腹部有明显压痛、反跳痛。由于产妇腹壁松驰腹肌紧张多不明显。因腹膜面炎性渗出、纤维素覆盖引起肠粘连也可在直肠子宫陷凹形成局限性脓肿,若脓肿波及肠管与膀胱可出现腹泻、里急后重与排尿困难急性期治疗不彻底能发展成慢性盆腔炎而导致不孕,影响生育二胎。
5、血栓性静脉炎
类杆菌和厌氧性链球菌是常见的致病菌。在血流瘀滞或静脉壁受损的基础上,细菌分泌肝素酶分解肝素促成凝血。子宫壁胎盘附着面感染上述细菌时引起盆腔血栓性静脉炎。可累及卵巢静脉子宫静脉、髂内静脉,髂总静脉及下腔静脉病变常为单侧性,患者多于产后1-2周,继子宫内膜炎之后出现寒战高热、反复发作,持续数周不易与盆腔结缔组织炎鉴别。下肢血栓性静脉炎,病变多在股静脉腘静脉及大隐静脉,出现弛张热。下肢持续性疼痛局部静脉压痛或触及硬索状,使血液回流受阻,引起下肢水肿皮肤发白,习称“股白肿”。但有的病变轻深而无明显阳性体征彩色超声多普勒可以探出。下肢血栓性静脉炎多继发于盆腔静脉炎或周围结缔组织炎。
6、脓毒血症及败血症
当感染血栓脱落进入血循环可引起脓毒血症,出现肺、脑肾脓肿或肺栓塞而致死。若细菌大量进入血循环并繁殖形成败血症,可危及生命。
产褥热如何预防?
1、产前做好检查,加强孕期保健,早期发现感染性疾病并早做治疗,及时补充营养,防治贫血。及早发现妊娠中毒症和其他并发症。预防和治疗阴道滴血病和霉菌性阴道炎。
2、临产前一个月不要同房,也尽量不要坐浴。临产时,多进食和饮水,抓紧时间休息,避免过度劳累,以免身体抵抗力降低。
3、产后不要过累,要让身体得到充分的休息。注意卫生,保持外阴清洁,尽量早期起床,以使恶露尽早排出。
4、产后发热时,切不可滥用退烧药,要经过医生检查后针对病因进行治疗。
以上就是关于产褥热该如何预防的相关知识介绍了,希望可以帮助到你们!
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