宝宝长乳牙换恒牙护理大全
本文已影响2.13W人
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婴儿出生时,口腔内没有牙齿,出生后约6个月,下颌中切牙开始萌出,直到2岁半乳牙全部萌出。宝宝出生后1年内(1.5个月~11个月)所有乳牙釉质矿化完成,出生后2年内(6个月~24个月)所有乳牙萌出。因此,出生后1年内,如果孩子出现全身或局部紊乱疾病,将影响乳牙釉质的发育,导致牙齿发育缺陷,易患龋齿。
乳牙的一般萌出时间与顺序(图)
(乳牙萌出顺序图)
1、中切牙:下颌 6个月;上颌 7个半月
2、侧切牙 :下颌 7个月;上颌 9个月
3、第一乳磨牙:下颌 12个月;上颌 14个月
4、犬牙 :下颌 16个月;上颌 18个月
5、第二乳磨牙:下颌 20个月;上颌 2岁
有的孩子会有个别牙齿的萌出顺序颠倒,但最终并不影响牙齿的排列,无需处理。#p#副标题#e#
长牙期的不适症状与护理
·流口水:正常现象不用担心。等到一周岁左右,随口腔深度增加,吞咽功能完善,会慢慢消失,不过这个时期的护理工作还是必不可少:
◆ 唾液对皮肤有一定刺激作用,用柔软的棉布及时帮宝宝擦干净口水,擦的时候动作一定要轻柔,否则容易擦破皮肤引起感染。
◆ 用小围嘴围在脖子上接纳宝宝流的口水,以免口水弄湿衣服。
◆ 如果流口水的地方有发红现象,可涂抹点收敛作用的药膏,如果皮肤已经有点溃烂,则不宜自己用药,一定要去医院看医生。
·牙龈痒:牙齿萌出时对牙龈神经造成刺激,会有些不适,等牙齿都长出来,这些症状就会消失,不过可采用一些小办法来缓解:
◆ 每天用纱布蘸点凉水擦拭牙龈,如果是夏天,可以用棉纱布包一小块冰块给宝宝冷敷一下,能够暂时缓解长牙带来的不适。
◆ 可以买一些牙胶或磨牙棒之类的产品让宝宝咬,一来可以缓解不适,二来还能训练宝宝的咀嚼能力,一举两得。
◆ 因为牙龈不适,宝宝可能会咬自己的嘴唇和舌头,不但会咬伤自己,还会影响牙齿的生长,引起龅牙。妈妈应该多留心宝宝的一举一动,一旦发现宝宝咬嘴唇就要及时制止。
·发烧:只要体温不超过38℃,且精神好、食欲旺盛,就无需特殊处理,让宝宝多喝些开水就行了;如果体温超过38.5℃,并伴有烦躁哭闹、拒奶等现象,则应及时就诊。
·腹泻:当宝宝有腹泻,大便次数增多、但水分不多时,应暂时给宝宝停止添加其他辅食,以粥,细、烂面条等易消化食物为主,并注意餐具的消毒;若次数每天多于7次、且水分较多时,应及时就医。
·烦躁:出牙前的宝宝出现啼哭、烦躁不安等症状时,一般只要让宝宝咬磨牙棒,转移其注意力,通常会安静下来。另外,还可以在宝宝出牙时给他做脸部按摩,以放松脸部肌肉,也可起达到较好的效果。
长牙宝宝的营养和饮食
一旦开始长牙,便应该逐步增加辅食稠度和品种,含较大颗粒的食物有助于咀嚼能力和牙齿即将萌出:
◆ 从4个月开始,逐渐添加蛋黄、果泥等辅食。
◆ 8个月左右的宝宝,制作的辅食可由泥状变成碎末状。
◆ 1岁左右的宝宝,制作的辅食就可以是小丁或小块了。#p#副标题#e#
保护乳牙避免几个误区
平躺喝奶:拿着奶瓶平躺喝奶,下颌必然要前伸才能叼住奶嘴,养成习惯就会造成整个下颌突出,下牙畸形。经常含着奶嘴睡着,牙齿被浸泡在奶液中,使口腔内的细菌大量繁殖,久而久之造成龋齿。
叼手指头或叼一些玩具:很多孩子都有吮手指的习惯,但三岁以后就要改变这个毛病,因为这容易造成牙齿明显的错合畸形,上下牙不能正常咬合。甚至造成整个上下颌的前凸。
用一侧咀嚼:嚼东西时老用一侧牙齿,日久就会造成整个面形偏歪,这对整个面形影响是非常大的,而且长大后做矫正也比较难。
剔牙:孩子牙齿间隙相当紧密,但乳牙没有全长出来时会有空隙。牙缝有东西一定不要用牙签剔,而要用牙刷轻轻刷出来。否则,牙缝会慢慢变宽,食物残渣更容易嵌进去并在里面发酵,造成牙龈发炎。
乳牙受损:必须治疗!龋洞一旦形成就不会自愈。剧烈牙疼妨碍进食,影响摄取足够营养。如果单侧乳牙龋坏,偏侧咀嚼会造成面部发育不对称。乳牙过早缺失,可引起恒牙错位萌出或埋伏阻生等。
长牙期答疑解惑
·宝宝一出生就长牙正常吗?
通常一出生就长出牙齿有两种情况:真正的乳牙或“马牙”。
“马牙” 不是牙齿,只是未被吸收的上皮组织,通常在宝宝出生后不久,就会自动脱落。切不可用针挑或用毛巾擦。
真正的乳牙 是乳牙提早萌发,又称“诞生牙”,发生率约1‰。出生后,经过3~4个月成长后,就会十分稳固,不用拔除,否则会造成缺牙、发音不标准等问题,甚至可能因不美观而影响孩子心理发展。
·宝宝乳牙长出快慢,会影响咀嚼能力吗?
宝宝的长牙时间天生的基因就决定了,只有快慢分别,无关好坏,反而是萌出顺序,较有可能影响日后牙齿的咬合关系,但和恒牙比起来,乳牙咬合不良又少之又少,所以家长不必太担心。
·宝宝牙齿黄黄的,为什么?
乳牙刚长出是白色的,若有黄色牙菌斑附着,看起来会黄黄的。若牙齿已有脱钙现象,也会呈局部黄色或白色斑块。刷牙即可去除牙菌斑,初期脱钙可由唾液内离子成分,或牙齿表面涂氟来帮助再钙化。
最初,在每个乳牙牙根的下方,有一个恒牙胚逐渐发育长大,并向口腔方向生长。恒牙在萌生过程中,一方面压迫乳牙根与恒牙胚之间的牙槽骨,并通过破骨细胞的作用,使骨质吸收变薄,直至完全被吸收;另一方面直接压迫乳牙根,使乳牙根渐渐吸收,变得越来越短,直至完全消失。于是乳牙便开始脱落,恒牙逐渐长出。#p#副标题#e#
换恒牙时间
通常情况下,6~7岁时下颌的乳中切牙(中门牙)开始摇动、脱落,不久,在此处长出恒中切牙;同时,在第二乳磨牙的后方长出第一磨牙。此后,其他牙也陆续替换。恒牙的单尖牙和双尖牙,也是在同一位置的乳牙脱落后,才能长出来。直到12~13岁,乳牙全部脱落,恒牙替换完毕。再以后,单出恒牙:12~14岁在第一磨牙后面长第二磨牙,18岁以后长第三磨牙。有些人没有第三磨牙也属正常现象。换牙的顺序和时间大致如下:
牙位颗数长牙顺序
中切牙4颗6-7岁
侧切牙4颗8-9岁
第一双尖牙4颗10岁
单尖牙4颗11岁
牙位颗数长牙顺序
第二双尖牙4颗12岁
第一磨牙4颗6岁
第二磨牙4颗13岁#p#副标题#e#
换牙期应注意的问题
乳牙滞留:乳牙该掉的时候而不掉,医生称这种现象为乳牙滞留,应及时带孩子去医院检查治疗。
主要原因:★ 恒牙胚错位 ★ 局部炎症 ★ 恒牙胚缺失
恒牙已萌出而乳牙仍未脱落的滞留牙,应尽早拔除,以免影响恒牙在正常位置上萌出。超过换牙年龄而乳牙未脱落,恒牙未萌出者,则不要轻易拔掉,若是恒牙先天性缺失,应尽量保持乳牙。
乳牙早失:乳牙在应脱落之前脱落,称为乳牙早失。往往造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜,使缺牙间隙变小,恒牙因间隙不够而错位萌出。应在乳牙缺隙处戴缺隙保持器,防止两侧牙齿倾斜,直至恒牙萌出。
恒牙萌出困难:恒牙是在牙根发育过程中产生萌出力,使恒牙向龈方移动逐渐萌出,这需要一个过程,上前牙尤为明显。恒牙在超过替牙期仍没有萌出,叫做恒牙迟萌。
主要原因:★乳牙早失 ★多生牙 ★牙瘤或囊肿的阻碍 ★恒牙本身发育异常 ★遗传因素
牙齿错位咬合:换牙期牙齿替换,颌骨发育,逐渐建立咬合关系,有时出现暂时性错位咬合,在牙齿发育过程中,往往会自行调整恢复正常。有的错位咬合不能自行调整,会影响颜面发育,应去医院诊治。
双层牙:乳牙还没脱落,恒牙就钻出来,造成牙齿排成前后两排,这并不罕见,这很可能是乳牙根未被完全再吸收造成的。通过口腔X光可确定乳牙和恒牙的相对位置,以诊断乳牙能否自行脱落或需要拔除。
换牙时有点疼:牙齿松动脱落的过程一般不疼,但伴随乳牙开始脱落,“六龄齿”也就长出来了,这可能造成牙龈肿胀,使孩子抱怨牙痛。如果疼痛得比较严重,需要看牙医,看是否需要消炎止痛等。
六龄齿龋坏:大约6岁左右,在第二乳磨牙的后方,悄悄长出第一恒磨牙,又叫“六龄齿”。它不顶替掉任何乳牙,容易把它误认为乳牙。临床上发现不少孩子六龄齿龋坏,严重的已经发展成牙髓炎或根尖炎。为了预防六龄齿龋坏,应及早对它进行窝沟封闭。
换牙宝宝的营养和饮食
随年龄增长,应让孩子多吃些海蜇、花生、甘蔗、五香豆等耐嚼食物,保持对乳牙良好的刺激作用,促使乳牙按时脱落。当孩子到了10岁左右,前门牙和后磨牙都已萌出,父母可以给他们增加些芹菜梗、玉米、苹果等食物,使换牙顺利完成,让孩子拥有一口健康整齐的恒牙。#p#副标题#e#
防止换牙期自卑心理
换牙期孩子的自尊心已经建立起来,对于门牙好不好看,嘴上不说,心里很在乎。若以此捉弄,孩子会产生自卑心理,甚至拼命舔牙齿希望快长出来,结果却适得其反。可以告诉孩子,白天鹅都是由丑小鸭变过来的,门牙脱落、长得不好看就是一个蜕变的过程,证明“你快长大了”,而且每个小朋友长大都要经过这个过程。
换牙期答疑解惑
·孩子刚换的牙特别大,以后会变小吗?
其实,牙齿萌出后,牙冠大小不再改变,可是牙槽骨却随牙根的继续发育而增高,颌骨也在变大。儿童颜面部也逐渐增大,日益丰满。再过些时候,孩子面容和牙齿会变得匀称和谐起来。
·门牙间隙太大,是不是没长好?
恒牙的萌出是有一定的时间和次序的,只要等到侧切牙萌出后,间隙就会自然消失。偶然也可能是两颗门牙之间存在多生牙造成门牙间的空隙,可以通过X线摄片检查确定。切忌让小孩学大人剔牙。
·“虎牙”难看,能不能拔除?
有的儿童会因为尖牙萌出时前牙区牙槽骨被其他牙齿占满,只能偏唇侧长出,而形成“虎牙“。家长嫌此牙难看要求拔除是错误的。尖牙是全口牙中牙根最长、最粗壮的,它的作用其他牙齿不能替代。若需矫正,也是通过拔除第一或第二双尖牙达到矫治的目的。
·换后的牙为何发黄?
恒牙钙化程度比乳牙高,也就是说,恒牙牙釉质透明度比乳牙好,而牙本质颜色偏黄,因此一般情况下恒牙比乳牙略黄,但只是相对乳牙的白深一点的淡黄,如果黄得厉害,还是要就诊,考虑是否病变。
·刚换的下前牙太拥挤,是怎么回事?
下恒切牙萌出初期,由于恒牙的近远中径远大于乳牙,可能出现轻度拥挤,但这只是暂时的,随着颌骨和牙槽的生长会有所改善。如果严重拥挤,可以考虑拔除乳尖牙或乳磨牙,但这必须由医师操作。
小贴士:窝沟封闭
原理:恒牙萌出早期,将恒牙表面进行处理后涂抹窝沟封闭剂,使其渗入牙齿沟裂部位,与牙齿矿物组织结合固化,填塞沟裂,隔绝致龋物质对牙齿的侵害,达到预防龋齿的作用。92%的儿童龋齿发生在窝沟部位,做完窝沟封闭之后一般不会有龋齿。
时间:6岁左右第一恒磨牙(六龄齿)萌出,它是萌出最早的恒牙,作用也极其重要,必须做窝沟封闭加以重点保护。11-13岁,双尖牙、第二恒磨牙刚刚萌出,做窝沟封闭效果最好。另外,3-4岁儿童,可以封闭乳磨牙,但孩子还小可能不配合。
提示:做过封闭手术三个月后,要到医院复查,看是否有脱落现象,如果有脱落,还应在医生检查后确定是否需要补做。
换牙期是儿童生长发育的关键时期,直接关系到孩子今后的牙齿是否整齐、面容是否美观。想要了解更多的宝宝长牙换牙知识,请进入99育儿频道。
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