“腰不好”等于“肾不好”
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男人40,一半以上腰有问题
中国中医科学院望京医院创伤一科副主任张兴平在接受采访时介绍,我们常说的腰,主要指的是腰椎结构,即从第一腰椎到第五腰椎之间这一段,以及周围的一些组织结构。从解剖学层面来看,腰这个部位,只有腰椎是骨性结构,上半身运动传导的力量只能通过腰椎进行,因此腰椎承载了上半身所有的体重,其负荷相当大。通常情况下,当我们坐下时,双腿已经休息了,但腰还在支撑着体重。只有在平躺时,腰承载的压力最小。还有些人坐姿不对,习惯前倾坐着,此时腰椎间盘承载的压力最大。
“从社会角色的角度看,男性的腰部要比女性‘累’多了,无论在工作和生活上,要承担更大的重担。重体力劳动大多是由男人来做,家里的体力活也主要是男人承担。因此男性腰肌劳损等疾病发生率要高于女性。”张兴平指出,“同时,男性腰部外伤也较常见。一方面,从事危险工作的男性比女性多,再加上男人天性爱冒险,参加的运动也多以对抗性强、运动量大的项目为主,所以受伤几率更高。”
卫生部中日友好医院大外科主任、骨科主任兼骨坏死与关节保留重建中心主任李子荣教授告诉记者,近年来,男性因腰部疾病就医的比率日益增加,最多见的是腰椎间盘突出、腰肌劳损,腰椎退行性改变等。“尤其是腰椎间盘出现问题的,以青壮年男性居多。”随着年龄的增长,椎间盘确实会发生退行性改变,慢慢失去正常的弹性和张力。但现代人长时间伏案工作,在办公室一坐近10小时,开车回家要一两小时,到家又是一屁股坐进沙发,长期单一动作会导致腰部肌肉痉挛,腰部受力均衡性受到破坏,力学结构上也会出问题,极易导致肌肉韧带疲劳,并加速椎间盘的衰老。时间久了,腰部就会还以颜色,出现各种酸疼、弯腰困难等症状。据国家骨科疾病防治权威机构的调查统计,在30-40岁的男性人群中,有59.1%患有颈、腰椎病。
“腰不好”等于“肾不好”
广州中医药大学第一附属医院泌尿男科副主任医师周少虎说,中医认为“腰为肾之府”,“腰不好”等同于“肾不好”。按西医解剖学的理论,肾在腰的两侧,在这一位置出现腰酸等症状,首先就是考虑肾虚、肾气不足。只是中医的肾是一个比较大的功能群体,包括西医的内分泌、泌尿、生殖系统,甚至还有一部分血管神经系统功能,因此其生理作用相当广泛,可谓牵一发而动全身。
中医讲“肾藏精生髓,髓聚而为脑”,所以肾虚可致髓海不足,脑失所养,出现头晕、耳鸣。肾藏精,肾精化生出肾阴和肾阳,相互依存、相互制约,对五脏六腑起到滋养和温煦的作用。如果这一平衡遭到破坏或某一方衰退,就会发生病变,男性会出现性功能问题,如早泄、滑精等,严重者甚至会影响生育。因此,对男性来说,护腰就是保护男性的根本。
此外,李子荣教授指出,肾脏和骨骼的关系很明显,很多激素都需要通过肾脏合成。临床上,就有一些男性因为腰部外伤,而影响到性功能和生育能力。“男性生育是两个问题,一方面要有性生活,腰部有很多交感神经和副交感神经,一旦出现劳损或受伤,疼痛感都可能阻碍男性过性生活。另一方面,生育需要排精,腰椎受伤严重,或者是从腰椎前部进行手术,可能会伤害到一些关键神经,从而导致男性性功能障碍、排精障碍等。”
一旦发现持续性腰疼 一切使腹压升高的动作,如咳嗽、喷嚏和排便等,都可能加重腰痛和腿的放射痛 或者活动时疼痛加剧,休息后减轻,都可能提示“腰出了问题”,男性应该加以重视。
控制体重护好腰
周少虎指出,护腰首先要调整生活方式,注意预防肾脏亏虚,比如不能熬夜、避免久坐。其次,要注意合理饮食。“男性可以根据自己的体质状况,选择一些补益肾脏的饮食。如多吃一些黏滑的食品,如海参、墨鱼、雪蛤、泥鳅等。”
最后是要加强锻炼。在此,推荐一个锻炼姿势——转腰远眺。双脚分开与肩同宽,脚与膝关节朝前,微微屈腿。上身以腰为轴,用头带动整个颈部及上肢,慢慢转动直到最大角度,再转到前面。整个过程中腰尽量做到直立,左右各做10—20次。这个动作可以减轻单一姿势导致的腰痛,有效锻炼腰部肌肉群,提高腰部力量,同时对脊柱骨、椎间盘等腰部关节疾病的预防与康复有一定作用。此外,发达的腰肌和腹肌像夹板一样,能很好地保持脊柱的动态稳定性,保护腰背部不受伤害。而游泳,尤其是蛙泳,不仅可以锻炼到腰腹肌,还能够保障脊椎间组织的营养供应,维持它的弹性,提高脊椎抵抗外来冲击的能力。
控制体重也能有效保护腰部。有啤酒肚的男性,就像在腰上挂了一个大沙包,使得身体的重心向前倾,大幅增加了腰部的负担。所以,减掉啤酒肚也是保护腰的重要内容。
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