婴儿应在产后1小时内注射乙肝疫苗
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医学研究与实践表明,乙肝免疫球蛋白的注射时间是阻断乙肝病毒母婴传播的关键所在。
因为大部分乙肝病毒的母婴传播是在分娩过程中发生的。此时,乙肝病毒刚刚进入新生儿体内,尚未进入新生儿的肝细胞。如果立即注射乙肝免疫球蛋白,就能很快将新生儿血液中的乙肝病毒中和掉,新生儿就不会再得肝炎了(在子宫内已经感染者例外)。如果乙肝免疫球蛋白注射得比较迟,乙肝病毒就可能抢先进入新生儿的肝细胞,再注射乙肝免疫球蛋白就会失败,因为乙肝免疫球蛋白一般是无法进入肝细胞里的。所以我强调,在出生后立即给新生儿注射乙肝免疫球蛋白。
令人遗憾的是,这一点往往被医务人员忽视。例如,最近一项由国内外11个医疗单位(上海、北京、菲律宾等)联合应用拉米夫定预防母婴传播的研究,将对患乙肝母亲所生婴儿注射乙肝免疫球蛋白的时间规定为出生后24小时内。今年1月,某专业杂志也发表了一篇类似的文章,其中也有相同的规定。这仅仅是发生在最近的两个例子。事实上,这种规定会给部分新生儿带来严重危害。因此,借此机会我再次强调,无论是进行研究还是预防,今后都要特别注意对患乙肝母亲所生婴儿在出生后立即注射乙肝免疫球蛋白。
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