糖尿病离我们越来越近
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7.9毫摩尔/L,这是这一刻我的血糖值,它意味着根据估算,我的1升血液中大约存在有7.9毫摩尔葡萄糖。
按照世界卫生组织(WHO)与国际糖尿病联盟(IDF)联合专家顾问组讨论结果,餐后两小时血糖大于或等于7.8毫摩尔/升但小于11.1毫摩尔/升,即可认定为糖耐量受损(简称IGT)。尽管还够不上糖尿病的标准(空腹血糖大于等于7毫摩尔/升,或餐后2小时血糖大于等于11.1毫摩尔/升),但是,它与空腹血糖受损(简称IFG,标准为空腹血糖大于等于6.1毫摩尔/升但小于7.0毫摩尔/升)一道,被统称为糖尿病前期。对中国及国际上多个人群的前瞻性研究表明,约有40%到50%的糖耐量受损人群,会在10年内患上二型糖尿病,心血管病变和微血管病变的危险也会显著增加。
我还没有到要因此惶恐的地步。可是这个结果还是令人吃惊。一直以来,我以为糖尿病离我很远:我还算年轻,很瘦,直系亲属中没一个糖尿病人,不抽烟,一周至少去一次健身房,除了有点贪口腹之欲———这在这个美食风行的年代实在算不了什么,况且“怎么吃也不胖”又是太方便的借口———我觉得自己过着完美的健康生活。
数字却说,我错了。更可怕的是,两个小时前,当我走进餐厅时,血糖值是健康的4.8毫摩尔/升。但是那感觉并不好,饥饿和寒冷让人脾气变坏,一盘食物下肚,暖意和幸福感便缓缓从胃的所在向上发散。
长久以来,人们习惯把发病率占糖尿病总数95%的二型糖尿病称为“富贵病”,可是看一眼国际糖尿病联盟公布的2007年全球糖尿病患者人数最多的5个国家,你会发现拥有4090万糖尿病人的印度高居首位,其次是中国的3980万人,接下来是美国的1920万人,俄罗斯960万人,德国740万人。
在糖尿病的问题上,印度或许更能为我们提供镜鉴。
《纽约时报》记者克莱恩菲尔德这样描述:“传统审视印度的方式着眼于短缺———缺粮食,缺钱,艰难谋生。3亿人挣扎在贫困线下,债台高筑的农民自杀,数百万儿童营养缺乏。“但是,也有另外的一个着眼点:新兴的人数日益扩大的中产阶级和上层人士。#p#副标题#e#
在一个变化的印度,成功遵循这样的模式:赚大钱,买车,买房,用仆人,下馆子,得糖尿病。”
克莱恩菲尔德发出警报:这些向糖尿病的迅速滑落的印度中产阶级,被当成振兴经济的希望,而医疗基础设施和保险制度远远不够完善的现实,会使糖尿病和心血管疾病变成吞噬此前积累所有财富的无底洞。
然而,在一个劳动适龄人口占多数、刚刚体会到财富所能带来的愉悦、年轻气盛的国家,主要袭击对象是老年人的糖尿病毕竟是太遥远、太静默的一种威胁。
人们为堵车担心,为股票担心,为房价担心,为职位担心。于是,我们吸着烟,喝着酒,坐在办公室的格子间里,坐在汽车里,坐在对着电视机的沙发上。
于是,我们最激烈的运动,不过是向着糖尿病一路飞奔……
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