淤积性皮炎
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本病又名静脉曲张性湿疹(varicose eczema)
[病因]
发病与下肢静脉曲张,血液回流障碍,阻织缺氧水肿以及搔抓和磨擦有关。长期从事站立工作或多次妊娠造成下肢静脉曲张者易患本病。
本病包括中医筋病,烂腿及臁疮三症。如《外科正宗》记载:"筋痛者,坚而色紫,垒垒青筋,盘曲甚者,结若蚯蚓"。《外科证治全书》记载:"烂腿生于小腿,血凝气滞,……初起或腿上抓破,或生小疮湿痒,因经热汤烫洗,或食毒物,或用疮疖膏贴,烂成一孔,经年累月,腐臭憎人"。又如《医宗金鉴外科心法要诀白话集解》臁疮项下记述:"臁疮好发部位是小腿内臁(即内外侧),……本病初起局部先发痒,因搔破或搔痕,划痕,渗出黄色液体,数日后发痛,出现成片红肿,肿块破烂以后,渗出紫色的血水。"发病原因多为"湿热下注,经络阻滞,瘀血凝集,气血不通,肌肤失养,日久破溃成疮"。
[症状及诊断要点]
1.皮损多发生于小腿的下1/3处。
2.患部最初胫前出现凹陷性水肿、红斑和褐色色素沉着随后发生丘疹、小疱、糜烂、渗出等湿疹样损害,自觉瘙痒,时久局部皮肤增厚无弹性,因局部血循障碍可形成溃疡。愈后遗留色素沉着。
3.经过漫长,经久不愈,易反复发作。
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