子宫内膜异位症会致癌吗
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子宫内膜异位症:一种不致命的”癌”
从数据上分析,子宫内膜异位症的发病率逐年增高,说它是“癌”有些危言耸听,因为它的恶变率只有1%,但是,它具有局部种植浸润的特点,而且病变广泛,具有与癌症相似的发病特征。 患者子宫壁增厚,并出现粘连、结节和包块,从症状和病变外表看,与盆腔炎有相似之处,80%的患者有盆腔疼痛。所以,确诊一例患者需要全面检查,如腹腔镜、超声、盆腔检查。但是,深度病变可能藏在卵巢之下,腹腔镜也无法完全看清楚。因此,子宫内膜异位症很难确诊。
基因差异可能是致病根源
子宫内膜异位症的发生可能与人工流产、放节育环或取环有关。子宫内膜可能经过淋巴或血液的运行而“异位”,还可能与内分泌、免疫功能异常,生殖器畸形,环境污染等因素有关。此外,炎症和激素的刺激也有致病的重大嫌疑。
细胞的生长和凋亡不协调,一旦经血倒流入子宫,异位的子宫内膜就会在子宫肌壁内生根、生长,并且周期性出血,引起疾病。
基因差异可能是患病的根本原因,扭转基因将成为治愈子宫内膜异位症的疗法。
子宫内膜异位症“一切了之”不可取
49岁的刘女士,被确诊为子宫内膜异位症,她的子宫还长有肌瘤,卵巢又出现巧克力囊肿,并且合并轻度的子宫腺肌症。
刘女士被疼痛困扰了将近20年,在这些年里,她照常上班,回家后立即躺下休息,因为疼痛难以忍受,年幼的孩子无法理解妈妈的痛苦。
诊疗女性最私密的部位,一般的妇科门诊是“男士止步”,但是刘女士的诊断有些特别,家人围坐在医生办公室,根据患者的病情、生育情况甚至生活状况,共同权衡利弊。
如大剂量用药,必然会产生副作用,使她过早步入晚年;如开腹手术,必然要用4~6周的时间恢复身体。医生没有选择一般的子宫附件切除术,而做出了一个让同行震惊的决定:在腹腔镜下挖除子宫肌瘤和一侧附件,烧灼异位子宫内膜、切除另一侧巧克力囊肿。
事实证明,这种努力保全女性重要器官的做法是正确的。
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