导致宫颈癌的危险因素有哪些
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在全球女性中,宫颈癌是仅次于乳腺癌的最常见恶性肿瘤。宫颈癌的发病年龄高峰在50岁左右,近年来有年轻化趋势。全世界每年新确诊病例45万-50万,其中亚洲占67%,欧美发达国家占12%,拉丁美洲占11%,非洲占10%。全世界每年死于宫颈癌的患者约25万人。
我国每年新发病例为13.15万,主要分布在中部地区,其中山区发病患者高于平原。1973-1975年宫颈癌病死率为9.98/10万,1990-1992年降至3.25/10万。这是因为我国广泛开展宫颈细胞学筛查使宫颈癌得以早期发现、早期治疗并积极治疗癌前病变,阻断了宫颈癌的发生和发展,从而降低了发病率和病死率。
宫颈癌的病因尚无定论,一般认为与患者早婚、多产、性生活紊乱、宫颈裂伤、包皮垢及感染等因素有关。
目前,人类乳头瘤病毒(HPV)已被认为是导致宫颈癌的主要危险因素,其中HPV-16与宫颈癌的发病关系最密切。其他的危险因素包括:性生活过早、初次性生活年龄≤16岁;患者本人及其性伴侣有多个性伙伴;有性病病史的患者或其性伴侣;早分娩、密产、多产,性伴侣有阴茎癌、前列腺癌等病史。另外,吸烟、口服避孕药、单纯疱疹病毒Ⅱ型等也与宫颈癌的发生有一定的关系。
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