多囊卵巢如何治疗?3种方式针对治疗更有效
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多囊卵巢就是多囊卵巢综合征的简称。正常情况下,女性在一个月经周期内只会产生少数几个卵泡,而多囊患者的卵巢内同时存在着许多个发育程度不同的卵泡,所以这种疾病就被形象的命名为了多囊卵巢。多囊卵巢是内分泌性不孕的旗下一员,还与糖代谢异常有一定关系,是一种育龄女性常见的疾病,需要及时防范。
多囊卵巢的发病原因
关于多囊卵巢的发病原因,目前在医学界还没有什么权威的定论,不过仍几种说法的认可度比较高:
1.遗传因素
部分专家认为,多囊卵巢的一部分患者可能是以伴性显性遗传的方式延续这种疾病的。女性的第46号性染色体是XX,多囊患者的其中一个X可能有部分确实或者结构数目异常等情况的存在。
2.激素分泌原因
内环境激素水平的紊乱是造成多囊卵巢的主要原因之一,胰岛素偏高、雄激素偏高、泌乳素偏高、瘦素偏高等都有可能引起代谢异常,导致发生多囊卵巢的症状,比较复杂。
3.器官功能障碍
内环境是由内分泌工作线上的所有器官合作来维持的,任何一个环节出了点差子,都会使得整个机体的激素水平出现紊乱,所以说器官功能的障碍比单纯的激素分泌不正常更加糟糕。比如说下丘脑和垂体、肾上腺皮质等等,病变不是一朝一夕能治理好的。
4.卵巢局部分泌调控机制异常
有的学者认为,多囊患者的卵巢能可能存在某些物质,可能会降低卵巢细胞对卵泡刺激素的吸收,从而抑制卵泡的发育。优势的卵泡无法被顺利地筛选出来,卵巢内多的是处于发育阶段的不成熟卵泡。
5.肥胖
体脂主要影响的是瘦素的分泌,体脂比例越高,瘦素分泌得就越多,内分泌水平紊乱,很有可能发生多囊卵巢的病症。
多囊卵巢临床病理表现
1、卵巢变化
大体检查:双侧卵巢均匀性增大,为正常妇女的2-5倍,呈灰白色,包膜增厚、坚韧。切面见卵巢白膜均匀性增厚,较正常厚2-4倍,白膜下可见大小不等、≥12个囊性卵泡,直径在2-9mm。镜下见白膜增厚、硬化,皮质表层纤维化,细胞少,血管显著存在。白膜下见多个不成熟阶段呈囊性扩张的卵泡及闭锁卵泡,无成熟卵泡生成及排卵迹象。
2、子宫内膜变化
因无排卵,子宫内膜长期受雌激素刺激,呈现不同程度增殖性改变,如单纯型增生、复杂型增生,甚至呈不典型增生。长期持续无排卵增加子宫内膜癌的发生几率。因此多囊卵巢可以治愈吗?也成为诸多患者迫切想要知道的问题。
多囊卵巢如何治疗?
1、一般治疗:病人应该积极进行锻炼,减少高脂肪、高糖食物的摄取,降低体重。这样可以促使雄激素水平下降,对恢复排卵有利。
2、药物治疗:药物治疗可以对抗雄激素的作用,促使卵巢排卵。使用的药物主要是口服避孕药,药物同时可以调整周期。一般服用3-6个月左右,经过激素所平检测正常后就可以停止服药。
3、腹腔镜手术治疗:如果上述两种治疗多囊卵巢的方法效果都不好,就需要考虑腹腔镜手术治疗。在腹腔镜下,手术穿刺卵泡,使雄激素水平下降,从而达到治疗目的。根据临床经验,患者一般在症状得到控制后都可以恢复排卵,从而怀孕。但有部分患者也会复发,这需要定期到医院进行检查。建议在主治医生指导下采取针对性治疗。
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