什么是高催乳素血症 女性患病后有哪些表现
本文已影响4.99K人
本文已影响4.99K人
什么是高催乳素血症
高催乳素血症又称高泌乳素血症(hyperprolactinemia),是一类由多种原因引起、以血清泌乳素升高及其相关临床表现为主、下丘脑-垂体轴生殖内分泌紊乱综合征。
高催乳素血症的原因
在生理情况下,泌乳素的调控以抑制性调节占优势。任何干扰下丘脑多巴胺合成与向垂体输送以及多巴胺与其受体作用的因素均可减弱抑制性调节,而引起高泌乳素血症。常见病因可归纳为生理性、病理性、药理性和特发性四类。
1.生理性
泌乳素是应激激素,呈脉冲式分泌,夜间分泌高于白天。女性月经周期的黄体期达峰值,卵泡期低水平。妊娠足月时、分娩后均显著升高。此外,在应激状况下泌乳素分泌显著增加,高蛋白饮食、运动、紧张和性交活动、哺乳、乳头刺激和睡眠障碍均可导致血清泌乳素水平升高。
2.药理性
凡是干扰多巴胺合成、代谢、重吸收或阻断多巴胺与受体结合的药物,均可引起高泌乳素血症,但一般低于4.55nmol/L。常见的药物有雌激素、多巴胺受体阻断剂(如抗精神病药物、镇静剂、抗高血压药利血平、单胺氧化酶抑制剂如苯乙肼、α-甲基多巴)、H2受体阻断剂(如胃动力药吗叮啉、甲氧氯普胺与西咪替丁等)、抑制多巴胺代谢的药物(如阿片类制剂)等。
3.病理性
主要见于下丘脑-垂体疾病、系统性疾病、异位泌乳素生成等原因。
(1)下丘脑病。变如颅咽管瘤、神经胶质瘤、结节病、结核等压迫垂体柄;颅脑放射治疗后下丘脑功能受损。
(2)垂体疾病。泌乳素型垂体微腺瘤;垂体促生长激素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤;空蝶鞍综合征、结节病、肉芽肿病、炎性病变。
(3)系统性疾病。原发性甲状腺功能减退;慢性肾功能衰竭;严重肝病、肝硬化、肝性脑病;某些肿瘤如肾上腺瘤、支气管癌、卵巢囊性畸胎瘤。
(4)神经源性。胸壁病变、带状疱疹神经炎和乳腺手术等。
(5)其他。多囊卵巢综合征。
4.特发性
特发性高泌乳素血症指血清泌乳素升高,通常<4.55nmol/L,垂体、中枢神经和系统检查阴性,而伴有泌乳、月经稀发、闭经等症状。发病可能与泌乳素分子存在异型结构相关,病程具有自限性。
女性高催乳素血症的症状特点
1.月经失调。包括各种月经紊乱,从月经少、烯发到闭经,其中以闭经为多见。青春期前或青春期表现为原发闭经,生育期后为续发性闭经。
2.不孕。异常升高的PRL抑制排卵,导致不孕,轻度升高的PRL 引起黄体功能不足,导致流产。
3.溢乳。通常表现为双侧乳房流出或可以挤出非血性、乳白或透明液体,量不多少不一。
4、头痛。眼花及视觉障碍 由于增大的垂体腺瘤致周围的脑组织及视交叉受压,以及脑脊液回流障碍导致头痛、眼花及视觉障碍。
5.低雌激素状态。由于卵巢功能受抑制,出现潮热、出汗等血管舒缩症状,乳房缩小、阴道干燥、性功能低下等改变。
6.其他症状。20%-30%的高泌乳素血症患者伴有多毛、痤疮,少数患者尚可有肥胖。
谵妄症是什么病 谵妄症的病因和表现是什么
缺血性脑中风后遗症有哪些
高钙血症的临床表现 出现这症状当心是高钙血症
女性肝不好有哪些表现 出现这些症状要警惕
心脏病有什么症状表现
高催乳素血症是什么 有哪些影响和危害
新冠严重症状有哪些 脑出血有什么后遗症
乳腺疾病有哪些症状表现 关注女性乳房健康
贫血有什么表现 女性该如何补血
女性贫血的症状有哪些 该怎么补血
白血病种类有哪些 出现这些症状就是病痛找上门了
催乳素高是什么原因 主要受三大因素影响
女性分娩以后容易子宫下垂?有哪些症状表现
女性血虚有哪些症状 平时吃什么调理
血脂高的症状表现有哪些?血脂高的症状指标
副肿瘤性脊髓病有哪些表现?
高血压亚急症是什么病
狂躁抑郁症是什么 狂躁抑郁症有哪些表现
血肌酐偏高有哪些表现
女性高潮时的表现有哪些 主要有9大表现
母乳性腹泻有哪些症状 母乳性腹泻怎么办
晚睡强迫症有哪些症状 有这些表现就表示你生病了
儿童患哪些病需警惕有高血压呢?
男性阑尾炎症状表现有哪些
心脏病的早期症状有哪些表现
乳腺癌高发的女性是哪些?吃什么可以预防乳腺癌?
男催乳师为美女催乳 男护士是做什么的|男月嫂都做些什么 男妇科医生是做什么的
女性患糖尿病有哪些表现?
冠心病有什么症状表现 冠心病六种表现
女性患上非特异性外阴炎有哪些临床表现
催乳素正常值 男女催乳素正常值范围
冠心病的早期症状表现有哪些
脑血管发病的因素是什么 预防脑血管疾病措施有哪些