对症下药:合理选择手术保全子宫
本文已影响1.58W人
本文已影响1.58W人
症状1:多发性肌瘤或数量较多的浆膜下肌瘤
如果肌瘤数量太多(大于10个)、体积过大(大于10公分)、体积过小(小于4公分)、不排除恶变可能的最好选择开腹手术。从手术适应症上看,选择开腹手术的患者应该是病情最重的,如果肌瘤太大,可以先用药物治疗1-3月,使瘤体缩小,降低手术难度。术中切开肌瘤前,先局部注射催产素,促进子宫收缩,减少出血。精心设计子宫体上的切口位置,尽量用最少的切口,剥出最多的肌瘤。术中遇到血管时,先凝后切,仔细分清解剖层次,分层缝合瘤腔。只要医生有微创的意识,在细节上精心设计,完全可以在大切口手术时达到微创的目的。
症状2:粘膜下肌瘤
当我们决定做肌瘤剔除术时,如果是粘膜下肌瘤,直径小于5公分,应该选择宫腔镜手术;宫腔镜手术经阴道进行,腹部没有任何伤口,损伤小,但不能把肌瘤完整取出,只能把肌瘤一点一点“挖出来”,手术时间长,术中需要得力的监测手段。选择这种手术时,要充分考虑到病人的病情、身体状况和医生对该技术掌握的熟练程度,避免出现子宫穿孔或临近脏器(输尿管、肠管)的副损伤。
症状3:数量不多的浆膜下肌瘤
如果是浆膜下肌瘤或肌壁间肌瘤、肌瘤数量不是太多(少于10个)、体积适中(大于4公分小于10公分),排除了肌瘤恶变的可能性,腹腔镜手术应该是最佳的选择;但腹腔镜手术时,医生的手不能进入腹腔直接触摸子宫,可能遗漏隐蔽的小肌瘤,很容易导致手术不彻底,术后做B超发现还有肌瘤,或术后短期内肌瘤复发。另外,腹腔镜下肌瘤剔除术术中出血多,瘤腔缝合困难,手术时间长,病人接受长时间麻醉,造成不必要的伤害。因此,医生在术前、术中要对手术难度做出及时准确的估计,果断制定和调整手术方式,最大限度地减少手术创伤。
中医减肥法 对症选择中药减肥
清宫手术要住院吗 清宫后如何保养子宫
消炎眼药水 如何合理选择使用?
如何选择属于适合自己的吸脂手术
夏季怎么对症选择祛暑中成药
全麻手术的风险 全麻手术的禁忌症
近端胃癌的手术选择
如何选择适合自己的近视手术方式
子宫腺肌症要做手术吗
如何选择祛眼袋手术方式?适合最重要
坐月子上火怎么办 对症下药+生活调理
子宫怎么保养 子宫囊肿手术怎么做
子宫癌手术后的保健措施
根据年龄选择适合自己的手术方法
慎重选择做早泄手术
合理选择糖尿病眼病的中成药
如何选择治疗耳病的合理中成药?
如何选择近视手术
洁面讲究“对症下药”,选择适合的才最重要!
影响奶水的六大原因 对症下药(全文)
子宫肌瘤手术 重视术前术后心理护理
子宫肌瘤手术怎么护理
痰液多 如何对症选择祛痰药?
适合子宫癌患者手术后食谱
选择光子点痣的术前准备及护理
选用保肝药物 必须对症用药
孩子发烧别惊慌失措 对症下药巧应对
怎样合理选择血液病人的感冒药?
怎么选择适合自己的双眼皮手术方法
子宫肌瘤手术后怎么调理
小儿感冒,如何对症选择中成药?
风心病如何合理选择治疗药物?
哪些子宫肌瘤适合手术治疗