性早熟是怎么一回事?
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性早熟是指性发育开始年龄显著提早,可以早到l一2岁。具体年龄尚无明确界限,一般认为女孩在9岁以前出现第二性征发育,10岁以前出现月经初潮;男孩在10岁以前出现性发育,可以确定为性早熟症。应该检查其原因。
性早熟分为真性(完全性)和俊性(不完全性)两种。真性性早熟指病人在早年已建立了下丘脑-垂体-睾丸(或卵巢)的正常调节功能。在男子出现精子生成,性激素分泌;在女子出现正常的、有排卵的月经周期,有生育能力。性成熟过程按正常青春期顺序进行,只不过开始时间早,发育速度快而已。
在假性性早熟中,性激素的过早、过度分泌是由于周围内分泌腺(睾丸、卵巢或肾上腺皮质)病变引起的,造成第二性征发育,可以有月经来潮,但性腺末成熟,无精子生成或排卵,无生育能力。机体并没有建立正常的下丘脑-垂体-睾丸(或卵巢)功能,促性腺激素水平低,性成熟的发育过程失去正常的顺序。
真性性早熟的原因,多数是特发性性早熟(原因不明),少数为间脑错构瘤及其它肿瘤、脑炎、脑外伤及少年甲状腺功能减退症。假性性早熟的原因有肾上腺和性腺(睾丸或卵巢)肿瘤、先天性肾上腺皮质增生、畸胎瘤及绒癌等。性早熟也可表现为单纯乳房过早发育,阴毛过早发育,原因不明。
总之,如果儿童出现性早熟,作为家长一定要解除顾虑,分析病因,耐心解说,不要让孩子有精神负担,同时积极配合医生,精心检查与治疗,那么,性早熟的儿童仍然可以正常发育,也不会影响今后的结婚与生育。
性早熟的原因及诊断标准是什么?
一般认为, 9岁前第二性征发育完善或部分器官发育完善者,即明显的乳房发育,外阴发育良好,阴毛、腋毛出现,身材迅速增高,体型改变或行经,谓性早熟。大体分为真性和假性性早熟两大类。
性早熟的诊断:详细完整的病史,并包括性征发育、阴道出血情况,有无服内分泌药物等。用放射性免疫法测定血中促卵泡成熟激素FSH及 LH有助于区别真性及假性性早熟。体质性性早熟者,可有卵巢增大、有囊性变。怀疑肾上腺皮质疾患,可作腹膜后充气造影。头颅的正侧位像,观察蝶鞍大小以除外肿瘤等。#p#副标题#e#
女孩的性早熟表现为女性性征发育,如乳房的发育,臀部变宽,阴毛及腋毛的长出,生殖器官的发育和月经来潮。男孩的性早熟表现为阴毛、腋毛、胡须和喉结的长出,声音变粗、阴茎和睾丸增大、出现遗精等。这些都是同性性早熟。如女孩在长大的过程中,过早的出现了男性性征,如长胡须、长喉结、说话声变粗、阴蒂长大等,叫做异性性早熟,是不正常的现象,需要及时就医治疗。
性早熟的发生,女性比男孩要多,女孩和男孩相比为8∶1,80%的女孩和40%的男孩病因不明。中枢神经系统损伤、甲状腺功能低下和骨纤维性异样增殖症均可出现性早熟。
性早熟的儿童的身体显著高于同龄儿童,但到青春期时,性早熟的儿童由于较早停止生长,反而显得略为矮小。性早熟儿童的身体外形与认识能力,或掌握社会的技能之间的不一致性有时可以产生种种问题。然而许多其他方面完全正常的性早熟儿童,在学校里则由于成熟加速反而得益,这样就允许他们与身体发育相仿的大孩子在一起。
需要指出的是,性成熟越早,进展越快,肿瘤的可能性越大,需要引起家长的重视,不要认为孩子发育的早,成人早。对于性早熟的儿童在积极检查和治疗的同时,应实施适当的性教育,让他们懂得性成熟是自然现象,同时应了解到真正性早熟的女孩已经具备了生育能力,需要注意防范受孕的可能。
光照过度是诱发儿童性早熟的重要原因之一,因为光线会影响大脑中的内分泌器官松果体的正常工作。松果体的功能之一就是在夜间当人体进入睡眠状态时,分泌大量的褪黑素,这种激素在深夜十一时至次日凌晨分泌最旺盛,天亮之后有光源便停止分泌。
松果体有个特点,只要眼球一见到光源,褪黑素就会被抑制或停止分泌。儿童若受过多的光线照射,会减少松果体褪黑激素的分泌,引起睡眠紊乱后就可能导致卵泡刺激素提前分泌,从而导致性早熟。
儿童性早熟发生率正逐年增多,但真正因疾病导致性早熟的不足一成,90%的孩子发生性早熟是受外部因素影响,其中过度的灯光刺激应引起重视,尤其是孩子夜间睡觉时,如果没有特殊情况,最好不要开灯,且尽可能保证充足的睡眠。另外,还要避免长时间电脑显示屏的光照刺激,避免由此引发性早熟。
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