如何警惕小儿肺炎
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肺炎是小儿较为常见的一种急性呼吸道疾病,一年四季均可发生,尤其以冬春季节最为多见。气管、支气管发炎感染;口腔狭窄、咽淋巴组织、肺弹力组织发育差,细菌感染,病毒侵入等都可以导致肺炎的发生。
这主要与小儿呼吸系统发育不全有关,比如小儿的气管、支气管的管腔相对狭窄,黏液腺分泌不足,纤毛运动差,异物及痰液不易被排出;肺本身的弹力组织发育差,肺泡数量少,但血管丰富,整个肺部含血多,含气少,气道易被黏液堵塞。同时,小儿免疫功能差,对呼吸道的感染缺乏抵抗能力。
得了肺炎不发烧是机体反应能力差
“小儿患肺炎以后,多数先有感冒的症状。”医生介绍,主要表现为发烧,体温多在38-39度之间,有时高达40度以上;咳嗽,有痰,嗓子呼噜,有不同程度的喘憋,严重时出现呼吸困难,鼻翼扇动,口吐白沫,脸色灰白,嘴唇发紫,并有锁骨窝、胸骨上窝、剑突下三凹现象。病情进一步发展还可以出现抽风。医生听诊时可听到干、湿性罗音和中小水泡音。重症肺炎可累及其它系统,可发生心肌炎、心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病和中毒性肠麻痹等。表现面色苍白、心动过速、心音低钝、心律不齐、烦躁不安、肝肿大、少尿等。累及神经系统可出现意识障碍、抽搐、瞳孔反应异常等。如果做胸部X线检查,肺部可见斑片状阴影。
由于肺脏发炎,小儿不能正常吸进氧气,身体各部出现缺氧状态,尤其是大脑、心脏缺氧以后,再加上病毒随着血液循环对脑及心脏的毒害,使患儿容易并发中毒性脑病及心力衰竭。因此,小儿患肺炎需早期进行有效治疗,避免发生并发症。需要注意的是,有些患儿虽然得了肺炎,但并不发烧,尤其是刚出生的新生儿及早产儿,体温有时甚至还低于正常,咳嗽也不明显,这种情况并非是病情轻,而是机体反应能力差,病情反映不出来。
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