治疗死精症 告别男性不育
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死精子症主因是感染
死精症又称精子活力低下症,是指精液中超过50%的精子或全部精子都是死精子。造成死精症的最主要原因就是生殖道感染,但由于治疗不彻底,结果转为慢性,实际上感染的病因一直未去除,因而导致死精症。
果糖是精子存活和活动所必需的物质,生殖道感染时,细菌及炎症细胞会过度消耗果糖,造成精子的营养物质缺乏。此外,正常精液的pH值为7.2—8.0,当pH《7或》9时精子活力也会明显下降。这种情况常见于性生活过度、过度手淫、遗精,而同时伴有生殖道及腺体炎症者。还有一些干扰睾丸、附睾等功能的有害因素,如长期高温作业、洗桑拿、精索静脉曲张等,亦可引起死精症。
对于死精症患者来说,最重要的是找到病因,特别是感染是否存在,包括显性感染和隐性感染,积极地抗感染治疗,并同时改善附属性腺的功能,补充维生素、微量元素等物质,多数患者可获得良好效果。
死精子症检查
要确定是不是死精子,常用下列方法进行检查:取精液1滴置于玻片上,加0.5%蓝曙红液染色,加盖玻片,静置约2分钟,在高倍显微镜下观查,活精子不着色,死精子染成红色。
死精子症治疗
中西药治疗死精子症重视造成死精子症的原因并给与积极治疗,如手术治疗精索静脉曲张,运用激素类药物调节体内内分泌功能以及补充各种营养物质等;另外,还需要配以促精子形成和提高精子活力的药物治疗,以全面改善精液质量,提高女子受孕率。
(1)抗生素治疗:
主要用于慢性细菌性前列腺炎或精囊炎所致精液异常。选用能弥散进入前列腺的抗菌药物,首选甲氧苄胺嘧啶(TMP)。临床实践证明,甲氧苄胺嘧啶(TMP)与利福平(RFP)联合使用,可取得较好的效果。具体用法:TMP80mg/片,RFP 300mg/片。每日晨各1片,晚上2 片,连续口服15天;改为每晚各2片,每日一次,连服15天。再改为每晚各1片,每日一次,连续口服90天,为一个疗程。
氯洁霉素、红霉素等都能高度地弥散入前列腺,前者一日3次,1次1克;后者1日4次,1次0.2~ 0.5克。为避免抗药性,以上各种抗菌药物服用7~10日后,再更换另一种抗菌药物,持续8~1 6周。此外,诸如复方新诺明、氟哌酸、卡那霉素、环丙沙星以及交沙霉素、先锋霉素等抗生素 ,均可试用。一般主张联合用药,最好能在药敏试验的指导下使用。对于慢性淋病患者,还可考虑使用淋必治、菌必治等药物。同时多饮水、软化大便。避免服用酒、咖啡,减少前列腺充血。
(2)非激素类抗炎药物治疗:
主要用于慢性非细菌性附属性腺炎症。常用的药物有阿斯匹林、消炎痛、保泰松、异丁苯丙酸等。如消炎痛25~50mg,每日3次,保泰松100mg,3~4次/日。持续服药1个月,可以减轻附性腺充血、水肿,对死精子症有一定的治疗效果。另外,由于不能排除衣原体和支原体的感染,可考虑使用四环素0.5g,4次/日;强力霉素100mg,1次/日,持续?1~2周。
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