月经少是不孕症的前兆
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“明知未能生育为何拖至今日才来看医生呢?”见到阿珍夫妇时,负责接诊的妇科专家汤晖主任医师心疼地问道。
汤主任一边帮阿珍进行了初步检查,一边与她聊天。在沟通中,汤主任了解到,原来,阿珍夫妇这几年都在外打工,赚得的钱也不多,断断续续吃过一些药,但没有系统地治疗过,自然也没有什么效果。汤主任见状边安慰他们,边根据初步检查结果开了检查单,让阿珍夫妇去检查。
经过检查后发现,不孕的原因出在阿珍身上。她双侧输卵管阻塞,并伴有子宫内膜多发性息肉。“我身体一直都很好,从来没有任何不适,输卵管为什么会阻塞,还有什么息肉呢?”面对诊断结果,阿珍很不解。汤主任耐心询问阿珍的日常生活习惯和身体状况,从阿珍的讲述中,汤主任注意到一个毫不起眼的现象,那就是近年来,阿珍的月经量比较少,但是周期却延长了一些。因为月经一直都还比较正常,阿珍也没在意,她怎么也不会想到,就是这么一个小小的原因,却是她多年不孕的罪魁祸首。
为了进一步确诊病因,汤主任用宫腹腔镜联合探查做精准的诊断。检查中,可视系统显示,阿珍双侧输卵管僵硬增粗,远端明显膨大,其内见干酪样物质,而宫腔见多处息肉,并可见结核结节,基本上确定了汤主任之前的怀疑。取部分输卵管及内膜送病理检查,结果为:子宫内膜息肉并结核结节、输卵管结核。
“生殖器结核?”“能治愈吗?”阿珍夫妇异口同声急切的问道。其焦急心情溢于言表。汤主任耐心地为他们解释道:生殖器结核是由结核杆菌引起的女性生殖器炎症,多见于20-40岁育龄妇女。常为继发下行性感染,绝大多数患者都有原发性结核病灶,腹腔结核占原发病灶50%以上,其次是肺结核、结核性胸膜炎,亦可偶发自肾、骨、关节结核。首犯部位是输卵管,继而蔓延至子宫内膜等。临床表现主要有无明显原因的长期低热、盗汗、消瘦、疲乏、下腹疼痛等。月经异常表现为早期月经过多或不规则阴道流血,晚期则月经稀少或闭经、白带增多以及不孕等。
汤主任明确的告诉阿珍,她目前主要表现为月经稀少,而其它症状不典型,但是生殖器结核已经明确诊断。接下来的就需要明确原发病灶和长时间的抗结核治疗、复查等。至于能否怀孕,则只能看康复的情况怎样,怀孕希望是可以争取的,尽管个中花费的心血要比一般的病例付出的多,但更多的是需要医患双方的配合。
5年怀不上孕的罪魁祸首竟是月经稀少!所以平时我们要多注意一些细节,尤其是生理上的异常。一旦发现异常,应该马上到医院进行检查。
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